急性胰腺炎
急性胰腺炎是常见的急腹症,患者由于各种因素造成胰腺组织和功能的损害,致使胰酶异常激活、胰腺自身消化及循环障碍,造成胰腺及周围组织器官急性炎症反应。一旦发病会迅速波及全身多个器官,严重时可危及生命。
临床上,80-90%的急性胰腺炎患者属于轻型,即急性水肿性胰腺炎,经过有效治疗预后较好,死亡率在1%以内。其余患者则属于急性出血坏死性胰腺炎,病程凶险,可导致多脏器损坏,死亡率高达10-30%。
急性胰腺炎症状包括剧烈持续的腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、黄疸、腹膜炎体征和休克等,一旦怀疑自己或家人患急性胰腺炎,应立即就医并在确诊后尽早接受系统的治疗。
急性水肿性胰腺炎有自限性,临床上一般采用非手术治疗方式,即胰腺休息法,具体包括禁食、补液、镇痛解痉、抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法等。
急性出血坏死性胰腺炎的治疗早期也是以非手术治疗为主,同时需要严密观察病情并严格把控手术指征,只有患者合并感染、组织坏死等情况时,才考虑进行手术,以免手术干预反而不利于病情的改善。