许多朋友在体检或出现腰腿疼后去医院检查，拍完腰椎片子后，报告单上写着“腰椎间盘膨出”或者“腰椎间盘突出”、“腰椎间盘脱出”等字样，这些都是什么意思？这三种情况严重吗？出现哪种情况就要手术了？

腰椎间盘膨出、突出、脱出其实是按照腰椎间盘突出的程度来分类的。腰椎间盘位于腰椎和腰椎之间，就像是一个个富有弹性的小圆垫，起到减震、缓冲的作用。它的中心的髓核，外围包裹着纤维环，上下是终板。

如果中心的髓核向某处突出，纤维环出现隆起但还没有破裂，这时就是腰椎间盘膨出；如果再严重一点，纤维环破裂了，髓核从破口突出来了，这时就是腰椎间盘突出；如果髓核进一步向外面突出去，脱出到椎管里了，就是腰椎间盘脱出了。那这三种情况，哪种比较严重呢？具体要怎么治疗呢？

1、腰椎间盘膨出：

如果您的报告单上写着“腰椎间盘膨出”，这时不要太多担心，其实膨出是特别轻的一种类型，它一般不会造成神经的压迫，这种情况也不需要做任何的治疗，生活中的注意腰椎保健就足够了。

2、腰椎间盘突出：

比腰椎间盘膨出更严重的就是腰椎间盘突出，这时情况就更严重了一些，往往已经对神经造成了一定压迫，会出现一些疼痛、麻木，甚至无力的临床症状了，这个时候就可以诊断为腰椎间盘突出症，是需要尽快进行正规治疗的。

腰椎间盘突出症的正规治疗包括保守治疗和手术治疗，大部分患者只要进行保守治疗就可以得到较好的疗效，只有一小部分患者神经压迫严重，症状严重影响生活时才需要考虑手术治疗。

3、腰椎间盘脱出：

腰椎间盘脱出是最严重的情况。通俗的来说，就是腰椎间盘里边的髓核掉出来了，对神经、脊髓都会造成明显的压迫。

前几天，首都医科大学宣武医院神经外科王作伟主任门诊就来了一个年轻姑娘，她来的时候腰都直不起，走路一瘸一拐的，腿也放不平，坐的时候都要把疼的那条腿翘起来，疼得非常的严重。检查后发现这位患者是腰椎间盘脱出。对于这种情况，保守治疗一般效果比较差，建议尽早接受手术治疗。