长沙百佳玛丽亚妇产医院门诊贺慧医生接诊。

性激素六项是生殖内分泌系统的常规检查，也是部分生育期男女会需要检查的项目。然而关于这项检查，很多患者都不了解，这项检查应该什么时候检查？该怎么做？检查有什么注意事项？检查结果究竟代表什么？长沙百佳玛丽亚专家带你了解。

性激素六项检查什么？

卵泡刺激素(FSH)：也称为促卵泡生成素。FSH值低，见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

黄体生成素(LH)：LH在非排卵期的正常值一般是5～25mIU/ml，低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH再加高LH，则提示卵巢功能衰退。

催乳素(PRL)：高于17.6ng/ml即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。比如垂体长了个小瘤，就是快速分泌PRL，所以，对于生理期不正常的姑娘，测定这一指标可以排除这方面的原因。

雌二醇(E2)：女性的身体每个月都会召唤出一批卵泡，在生长发育的过程中，它们会源源不断地分泌E2，质量越好的卵泡分泌的E2越多，在排卵前达到巅峰，一般能超过200pg/mL。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

孕酮(P)：是由黄体分泌的孕激素，它远程支持卵子受孕和受精卵着床。所以孕酮水平升高（一般>5.6ng/mL）意味着排卵，要是升到二十多，可能就怀孕了。卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵功能失调性子宫出血等。

睾酮(T)：如果睾酮飙升，就属于高雄激素血症了，也会抑制卵泡发育，让姑娘长痘、长毛、长体重，皮糙肤黑不排卵，从而引起不孕。

哪些人需要做性激素六项检查？

性激素六项检查主要用于评估生殖内分泌功能，对月经失调、性功能障碍、不孕不育等疾病的诊断及内分泌治疗的效果检测都具有重要的临床意义和参考价值。下列情况之一，应建议患者做这个检查：

女性患者出现月经不调（闭经、月经紊乱等）或有痤疮、肥胖、多毛等；

对于男性，性激素六项可以判断男性的睾丸功能、生精功能、垂体功能以及作为阳痿的辅助诊断等。

性激素检查时间：

基础性激素检查：一般选择月经第2-5天，目的是了解女性的卵巢基础功能。但对于月经稀发及闭经者（如多囊卵巢综合征），如尿妊娠试验阴性、B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，子宫内膜厚度﹤5mm，也可做基础状态下的检查。诊治不孕症要了解基础性激素水平，首选基础性激素检查。

排卵期检查：此时主要查E2、LH、P。目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否即将/或已经排卵，与B超卵泡监测协同运用，指导辅助生殖治疗（如是否需注射HCG诱导排卵及何时注射最佳）。

黄体期检查：最佳时间是经前一周，基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平在15nmol/L以下，考虑黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义。如果此时孕酮水平

随机性激素检查：对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。

性激素检查小常识

为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果有影响，建议上午空腹抽血检查，抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。

检查基础性激素前，应至少一个月不用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类等），否则将影响结果的可靠性（治疗后需要复查者除外）。

另外，检查催乳素时应在上午9—11点空腹的情况下进行。在抽血前不要做乳房检查，尽量放松，以免对结果产生影响。（通讯员刘阳）