膝关节松解手术能恢复正常吗?膝关节,松解术是活动度恢复的救命稻草吗

时间:2024-05-09 17:04:55/人气:386 ℃

膝盖手术术后最常见的问题就是活动度,角度的问题。像半月板手术,交叉韧带重建术,关节置换术,胫骨或者股骨骨折术后等等,都是膝关节粘连的高发群体。

粘连是如何发生的呢?

术后康复意识不强,包括很多骨科大夫对于康复了解少,给病人的建议过于保守,作为患者来讲,大夫都说迟一些活动了,自己更不敢活动,长时间的固定,包括术后膝盖伴随大量的肿胀,都是粘连发生最主要的原因。肿胀的液体里面含有炎症,致痛物质,消化酶等等,都是容易形成粘连的。

肿胀对粘连的影响有多大

前段时间我接了一个股骨骨折的病人,因为术后为了消肿,下肢长期抬高,使肿胀淋巴回流,但消肿不彻底,很多肿胀都******在了大腿根部,我给他掰腿的时候,他的牵扯感更多的来自腿根部肿胀的位置,并且他说掰腿过程中可以感觉到里面的组织被扯开了,啪啪的响声,这都是粘连松解出现的情况。所以,术后消肿对于避免粘连是非常重要的。

进入瓶颈期,松解术是活动度的救命稻草吗?

再长期康复过程中,病人经常挂在嘴边的就是,大夫,我想快点恢复角度,不想忍受掰腿这个痛苦,能不能直接做个松解手术呢?对于这个问题,我建议大家,永远不要把松解术作为一个常规的,首要的康复措施。下面我给大家分析解读一下松解术。

什么是松解术?

松解术其实就是关节镜下的一个微创手术,通过关节镜,把膝盖里面发生粘连的肌肉,肌腱,韧带,关节囊,滑膜等组织进行松解,清理,严重的增生,需要切除,刨削。如果做了这些角度还是不理想,甚至需要把周围韧带进行松解。

松解手术本身就是一个破坏过程,把已经长住的组织给重新划开,术后如果不进行积极的康复,还会像你第一次做手术那样,又发生粘连,而且这个速度会更快,粘连会更严重。这就是松解术的弊端。

那么,什么情况下可以采用松解术呢?

1,术后半年,角度还是过不了九十度的。

2,经过各种保守康复无效的。

3,膝关节僵硬,屈伸掰腿压腿的时候僵硬,感觉不到组织的弹性,类似骨性抵抗卡压的。

康复师建议:最好的方法就是预防,术后通过积极科学的康复,避免粘连的发生是最好的。术后要及时,早期开始活动度的恢复。术后三个月是康复的关键期,角度恢复不能一拖再拖。松解术不是活动度恢复的救命稻草,任何时候,松解术都不能作为首选的康复治疗,松解术是没办法的办法。

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