心衰，全称心力衰竭，是各种原因导致心脏结构和（或）功能异常，引起心脏收缩和（或）舒张功能发生障碍，使心脏的排血量减少不能满足人体代谢需要的一组临床综合征。

数据显示，在年龄超过70岁的老年人群中，每10个至少有一个患有心衰，根据我国目前的人口结构，我们拥有庞大的“心衰后备军”。

评估心衰的严重程度，对治疗措施的选择、患者劳动能力的评定、预后的判断等有实用价值。那么如何判断心衰的严重程度呢？

一、NYHA分级

纽约心脏病学会（NYHA）心功能是临床上医生最常用的评估心衰的方式，共分为4级。

Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸。

Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。

Ⅲ级: 体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状。

Ⅳ级:不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰症状，任何体力活动后加重。

Ⅰ级最轻， Ⅳ级最严重。

上面这个方法可能有点专业，这里还有一个更具体、简单的评估方法。

如果一下子能爬3层楼梯，且没有明显气喘，你的心功能就是Ⅰ级；

一下子能爬3层楼梯，但是明显感到气短的，心功能为Ⅱ级；

如果平地走路也感觉气短乏力，心功能为Ⅲ级；

歇着不动都感觉气不够用的，心功能就是Ⅳ级了。

二、6分钟步行试验

6分钟步行试验也是一项评估心脏功能的简易方式，可用于评定慢性心衰患者的运动耐力。试验只要找一段30m长的平直的走廊，准备一个秒表计时，并且在有医护人员的指导下就能进行。

试验时，要求患者在平直走廊里尽可能快地往返行走，测定6分钟内步行的距离。

6分钟内步行距离＜150m，为重度心功能不全；

6分钟内步行距离在150~425m，为中度心功能不全；

6分钟内步行距离为425~550m，为轻度心功能不全。

需要注意的是，步行过程中，可能会感到气喘吁吁或筋疲力尽，必要时可以放慢速度、停下来和休息，如果出现了胸痛，严重气促、头晕、腿抽筋等明显不适，可以提前终止。