一、基本情况

张同学，女，12岁，六年级学生

二、主要问题

张同学近一个月来，上学经常迟到，上课不注意听讲，学习成绩下降。原来课下常与同学们一起跳绳，但现在常独自一个人，喊她跳绳也不去了，郁郁寡欢，班主任多次教育也不见改变。曾流露过自杀的想法。

三、背景资料

1、从小生活在农村，主要由奶奶抚养长大，和奶奶感情很好，一年前奶奶和妈妈争吵后喝药去世。

2、妈妈和奶奶感情不和，老争吵，张同学受到伤害很大。

3、奶奶去世后，张同学感觉没人爱她了，慢慢话变得越来越少。

四、分析与诊断

1、分析初步诊断张同学是抑郁症，她的抑郁症是由外部环境引起的抑郁症，是对生活中不幸事件等精神刺激产生的结果。

2、奶奶和张同学感情深，对她疼爱有加，奶奶因和妈妈吵架而自杀，对她小小的心灵是个很大的刺激，无法接受这个事实，压抑的心情不能得到渲泄，再有，她从小就与奶奶在一起，对奶奶有很强的依赖性，现在奶奶死了，她觉得生活没了依靠，因此产生抑郁症。

五、心理辅导策略

具体目标与近期目标：宣泄压抑情绪，树立生活的信心，减少依赖性，

学会面对生活，增强生活适应力，学会合理宣泄情绪。

1、认知行为疗法

张同学的心理障碍主要是情绪障碍。是由外部事件引起的，压抑的情绪没有得到宣泄，由认知的错误导致。因此帮助她改变不合理的观念，调整认知结构，宣泄情绪。

2、运动疗法

运动能加强新陈代谢，疏泄负性心理能量，运动有助于增强体质，产生积极的心理感受，能较快地提高情绪、消除抑郁症的一系列症状。

六、后期反馈

经过六个月的心理辅导：

1、和妈妈的关系变得融洽了；

2、学习成绩也提升了；

3、也开始和同学说说笑笑了。

后记：

在我的日常工作中，接触到了很多青春期的孩子，他们小时候很乖、很懂事、学习成绩也可以，但随着年龄的增长，他们慢慢出现了一些心理问题，如：抑郁、焦虑、自卑、自残……人际关系问题，如：拒绝沟通、自我中心、社交技巧不足、社交恐惧、仇恨父母……行为问题，如：多动、说谎、偷窃、自律性差、夜不归宿……学习问题，如：厌学、逃学、辍学、学习无目标、无动力……

面对这些问题，家长头痛不已而往往又束手无策，您们可以留下评论或私我，也可以联系我来这里参观了解。

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