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文字解读
肛瘘不通过手术是无法彻底治愈的。
肛瘘手术的关键是在处理好内口（感染源）和清除瘘道组织的同时保留肛门括约肌收缩功能，因此肛瘘的手术方法有两大类，那就是保留括约肌的手术方式和不保留括约肌的手术方式。
❶ 保留括约肌的手术方法：肛瘘栓手术、肛瘘夹手术、生物蛋白胶封堵、LIFT手术，瘘道内激光消融术等。
- 这类手术的优点是不会损伤肛门括约肌，不会引起肛门失禁；
- 缺点是复发率非常高，有的复发率高达50%以上，而且有些保留括约肌手术方式需要用到一次性耗材，治疗费用也是非常高的。
❷ 不保留括约肌的手术方法：肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线术等。
- 这类手术的优点是根治性非常好；
- 缺点是手术中要损伤部分括约肌，对肛门功能会有不同程度的影响。
肛瘘的手术方法很多，但始终存在肛瘘彻底治愈（根治）和保护肛门功能（不失禁）的矛盾。
大家好，我是西安大兴医院肛肠盆底外科主任／陈文平
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