小中风，又称短暂性脑缺血发作或一过性脑缺血发作。小中风多为中风的先兆。其临床特点是出现短暂性缺血性脑功能障碍。临床上分为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作和椎基底动脉系统的短暂性脑缺血发作。

颈内动脉系统缺血性脑缺血发作的临床特点是：单肢无力、笨拙、使用不灵便（常常被患者描述为肢体发沉、无力、不能活动等），偏身感觉障碍（患者常描述为舌头的一侧或者面部的一侧针扎样，麻木、麻麻的感觉，出现失语（不能说话），单侧眼视力障碍等。

最基底动脉系统的短暂性脑缺血发作的临床特点：眩晕（是最主要的临床表现）

、眼花、视物不清、视物成双（复视）、短暂性全脑遗忘症或者是记忆力障碍，恶心呕吐，吞咽困难，或者是共济失调（走路不稳）。面部症状以及肢体症状，不在同一侧呈交叉性，或者双双侧肢体的运动障碍和感觉障碍

短暂性脑缺血性发作的症状发生很快，一般从厄无症状到出现这些症状，不超过5分钟发烧时间，有的仅用几分钟，或者是几十分钟，一般不超过24个小时。其发作频率不等，有些人甚至发生一两次就会发展成完全性脑中风，但是有的人反复发作几十次，仍然不会发生完全性脑中风。

多数人认为短暂性脑缺血发作的病因与脑动脉硬化有关，在脑动脉硬化的基础上发生 。①小动脉管腔狭窄和血管痉挛，通过的血量减少，致使小血管所供应的脑区发生缺血。

②当血压下降，心输出量减少时，脑组织供血不足。③血粘稠度增高，导致血流缓忙，也可以发生脑缺血。④动脉粥样硬化斑块脱落在血液内形成微栓子，堵塞中木处小血管，可以导致局部脑部缺血。

多数学者认为小中风发作后一个月内发生中风的危险性最大，特别是发作时间长的脑缺缺血发作更应当重视。

小中风的检查

①头部CT：做头部CT的主要目的是明确颅内可能引起急性脑缺血发作的其他结构性病变的性质。如肿瘤、脑内小脑出血灶。

②头部磁共振检查：在检查脑部缺血性病变灵敏度比头部CT要高，影像更清晰。

③头部SPECT及PET检查。

④脑血管造影检查。

⑤多普勒超声检查。

⑥实验室检查，包括血液方面的检查和血液生化方面的检查。

小中风的治疗

小中风大约有1/3~3/4的患者在三年内发展为脑梗塞，经过治疗可使小中风终止发作和减少发作的占80%左右。不治疗自行停止发作者，只占20%左右。

①抗血小板******治疗，主要使用药物就是肠溶性阿司匹林和潘生丁。

②扩容治疗，主要使用低分子右旋糖苷或706代血浆。

③抗凝治疗，常用药物有肝素，双香豆素。

④扩血管治疗，常用药物有培他定、脑益嗪、西比灵等

⑤中医中药治疗。

一旦发生小中风，如能及时采取积极有效的治疗，不但能痊愈而且对预防中风更有积极的重要意义。

注：图片来源于网络，如有侵权请联系，删掉。