近年来，由于肝胆疾病发病率呈上升趋势,且肝胆外科多为危、重、急的患者,增加了护理风险。下文是小编为大家搜集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!
篇1
浅谈肝胆疾病患者手术护理
【摘要】：对于肝胆疾病需要手术的患者，如何去护理，怎样去护理，才能让患者满意。首先要构建良好的护患关系，第二方面为全力做好患者的护理工作，从大力提倡术前知识宣教，提高专业技术水平，做好******管的护理工作进行了阐述，第三方面为进一步做好患者的健康教育。由此说明护理在肝胆疾病患者手术中的重要性，而患者从中得到更多的满意治疗效果。
【关键词】：肝胆手术 护理
一、构建良好护患关系，缓解患者的不良心理反应：
构建良好的护患关系，首先，患者一旦入院，就要热情的接待，协助患者熟悉环境、人员、程序，协助患者对自己的病情和治疗方案进行掌握，以至于积极的投入医院生活，进而消除患者产生的陌生感、恐惧感，构建起和谐的护患关系，因此护理人员的言行举止相当重要。护理人员言行与患者心理反应息息相关。运用温和的语言，亲切的举止，问候能与患者建立良好护患关系，并能给予一定的心理慰藉，让患者感受到真诚、温暖，提升安全感和信任感，护理人员能成为病患倾心相谈，说心里话的对象。护理人员要以患者为中心，改变传统观念，从被动变主动，对患者从生活上到心理上都多加关心，和患者家属进行沟通与交流。在治疗患者的具体操作中，要顾及到患者的自尊，而且还要尊重患者的隐私权，取得患者信任，才能和患者建立良好护患[1]。
二、尽心尽职，全力做好患者的护理工作：
1.大力提倡术前知识宣教。
预防交叉感染，加大营养力度，提高患者手术耐受。劝诫患者术前戒烟两周，减少呼吸道负担。并选择易消化、少刺激食物，根据要求术前禁食、禁水，做好胃肠准备工作，防止术后腹胀、呕吐等;
2.加强责任感，提高专业技术水平
护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。另外，医护人员有责任保护患者的隐私权，要对患者和家属耐心讲解医疗存在的风险、治疗措施和药物的不适应症，让他们心中有数，才能和医护人员配合治疗。另外，医护人员还要不断提高自身的整体素质，把护理工作做得更好。对于肝胆手术之后的T型管理，操作方法要熟练掌握，否则容易造成患者发生感染和并发症，对于突发事件，还要立即采取应急措施。
3.要做好******管的护理工作
在肝胆手术中，******管护理是个很关键的问题。选择合适的******管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和******管的护理有着直接的关系。在对******管护理时要注意以下一些问题：
3.1护理人员要严格按照无菌技术进行操作，******管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。******管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
3.2要仔细观察******液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。如果******量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。但是，如果******量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查******管是否发生堵塞或者脱落的问题。
3.3对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。一般来讲，患者******管发生疼痛都是受到******液的刺激或者******管太紧，受到******管的压迫而引起的。那么，在******后其他部位发生疼痛感，就可能是迁移脓肿造成或者发生继发感染所引起的。如果患者突然腹痛减轻，就要考虑是不是脏器发生破裂或者脓腔，要立即告诉医生。要提高患者方面的防范意识遇到患者有疑问的地方要耐心解答，和患者进行良好沟通，消除他们的偏见和误解[2]。
4.对护理记录进行规范
护理记录可以反映出患者的病情变化情况，它不仅是护理文件，也是法律依据。护理人员在对文书进行记录时，要保持真实性、客观性、及时性、完整性和准确性。
三、全方位服务，进一步做好患者的健康教育：
1.指导病人选择低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，忌油腻食物及饱餐。肥胖者应适当减肥，糖尿病患者应遵医嘱坚持药物及饮食治疗，养成良好的工作、休息和饮食规律，避免劳累及精神高度紧张。
2.治疗的病人，应遵医嘱坚持治疗，按时服药，定期复查。若发现腹痛、黄疸、发热、厌油腻等症状时，应立即到医院就诊。
3.出院前指导：尽量穿宽松柔软的衣服以防******管受压，沐浴时采用淋浴，用塑料薄膜覆盖******管处，以防增加感染的机会。日常生活中避免提举重物或过度活动，以免牵拉T管以致脱出，在T管上标明记号，以便观察其是否脱出。******管口每日换药1次，周围皮肤涂氧化锌软膏加以保护[3]。
四、小结
每个诊疗计划的实施，都存在一定风险，每一步的诊疗护理计划应该是周详、到位的。整个围手术期间应全面细致评估病人，同时将可能出现的并发症都要周全估计，采取必要的对应措施，详细了解病人出凝血时间，生化监测结果，内环境平衡情况以及所采取的治疗术式和可能会出现的并发症，发现问题及时向医生报告，以便采取有效的治疗护理对策，这样才能让患者取的良好的治疗效果，让患者满意。
参考文献
[1] 李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J]中国误诊学杂志，2011年17期.
[2]肖西平.普通外科病房医院感染的护理[J]中华医院感染学杂志，2003，138：564
[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志，2006年07期.
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