活动地板面层检验批质量验收记录表 GB50209-2002
030112 单位（子单位）工程 名称 分部（子分部）工程 名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及 编号 活动地板施工工艺标准 XDQB2002—TJ047 施工单位检查评定记录 √ 符合要求 2 1 一 般 项 目 2 3 4 5 面层质量要求 面层外面质量 允 许 偏 差 板块间隙宽度 0.3mm
0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3
XXXXXXXXXXX 地面子分部 验收部位 项目经理 分包项目经理 ①~⑤轴 XXXX
XXXXXXXXXXXXXXXX 公司
施工质量验收规范的规定 主 控 项 目 1 材料质量 设计要求 第 6.7.9 条 第 6.7.10 条 2.0mm 2.5mm 0.4mm
2 2 0.4 2 2 0.4
监理建设单位验 收记录
√ √
2 1 0.4 2 1 0.4 2 2 0.4 2 2 0.4 2 1 0.4 2 1 0.4 2 1 0.4 2 2 0.4
表面平整度 缝格平直 接缝高低差
符合要求
专业工长（施工员 ）
XXX
施工班组长
XXX
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：XXX
20XX 年 8 月 18 日
监理（建设）单位验收 结论
专业监理工程师：XXX （建设单位项目专业技术负责人） ：
20XX 年 8 月 18 日
