双胍类药物最常见的副作用

双胍类药物最常见的副作用

人气:436 ℃/2023-01-14 05:46:29

双胍类降糖药可以抑制肝糖元异生,减少葡萄糖的来源,增强组织对葡萄糖的摄取和利用,那么你知道吗?下面是小编为你整理的的相关内容,希望对你有用!

1乳酸性酸中毒:双胍类降糖药,尤其是降糖灵的最严重的副作用就是乳酸性酸中毒。当降糖灵的剂量大于每日150毫克时,就会使体内乳权的升成量有所增加。老年人,或者年龄虽然不太大,但心血管、肺、肝、肾有问题的糖尿病病人,由于体内缺氧,乳酸的生成增多,而其代谢、清除发生障碍,容易发生乳酸性酸中毒,这类病人如服用较大量的降糖灵,发生乳酸性酸中毒的危险性就明显增多;

2消化道反应:表现为食欲下降、恶心、呕吐、口干、口苦、腹胀、腹泻等,降糖灵引起胃肠道症状的可能性化二甲双胍大,其程度也比二甲双胍严重;

3肝、肾损害:对于肝功能不正常。转氨酶升高的糖尿病病人,或是对肾功能不好,尿蛋白持续阳性,甚至血中肌酐和尿素氮等废物堆积、升高的病人,双胍类降糖药有使肝、肾功能进一步变坏的危险,最好不用;

4加重酮症酸中毒:降糖灵能促进酮体的生成,所以有酮症酸中毒或酮症酸中毒倾向的糖尿病病人不宜用之。

双胍类降糖药的不良反应是胃肠道反应,表现为食欲不振、腹泻、口中有金属味或疲倦、体重减轻等。如果肠道反应较重,可改在餐前或餐后服用。

双胍类药物的注意事项

1、从小剂量开始,根据血糖调整用药剂量,必要时可与磺脲类降糖药联合用药。

2、进餐时或进餐后服用,以减少胃肠反应。

3、定期检查肝、肾功能及有无贫血。

4、与磺脲类联合使用可增强降血糖作用。

5、如出现禁忌症情况,应立即停药。

6、单独使用双胍类一般不会引起低血糖反应,与磺脲类或胰岛素合用时可发生。

双胍类药物的临床应用

1、适应于肥胖型2型糖尿病经饮食和运动疗法仍未达标者,作为首选降糖药;

2、在非肥胖型2型糖尿病患者与磺脲类药联用以增强降糖效应;

3、在1型糖尿病患者中与胰岛素联用,可加强胰岛素作用,减少胰岛素剂量;

4、在不稳定型脆型糖尿病患者中应用,可使血糖波动性下降,有利于血糖的控制。

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